胃肠专科

胸痛不一定是心脏病

作者:不详?时间:2018-3-5 14:39:21?点击:

生活中,我们经常会出现胸部疼痛 , 有时在干活或运动时胸口会突然一阵疼。而当出现这种症状时,很多人想到的都是心脏病,常到心内科就 诊。有的被医生误诊为心绞痛,应用扩张冠状动脉的药物治疗,但效果并不明显。这是怎么回事呢?


引起胸部疼痛的原因有很多,如 冠心病、胸膜炎、肺病、肋软骨炎、带状疱疹等,但食管源性胸痛也是常见原因。引起食管源性胸痛的疾病较多,如食管癌、食管裂孔疝、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等,但更常见的是胃食管反流病。


其实,胃食管反流病是一种常见的消化科疾病。在西方国家,它的发病率髙达20 % ~ 30 %,而在我国发病 率 为 7 % ~ 8 % , 并呈现明显上升趋势。 然而 , 目前在我国许多人对这个疾病并不熟悉 。 很多人都有过饭后一股热流从汚里升上来、胸骨后像被烧灼一样难受的经历。有时甚至出现丙里的食物直接涌到咽喉或口腔,这时候可能胸骨后烧灼感反而不明显了。如果这种“烧心、皮流”时常发生,你就可能患上尔食管反流病了。


正常情况下,食管内压力大于胃内压,而胃与食管交界处有一圈叫作食管括约肌的环形肌肉,就像绳索 一样朿紧宵这个“口袋”,胄内的食物 是不会反流的。但是如果绳索松了, 或者胃内压力太大(如肥胖者),泻酸、 胆汁、胰液、食物就会逆流而上,刺激 食管,引起胸部疼痛,让人误以为是心 脏病。长期如此,食管黏膜会因胃酸 的剌激而破损,出现糜烂性食管炎;食 管远端(接近胃的部分)的鳞状上皮, 还会变成类似胃部黏膜的柱状上皮, 医学上称之为Barrett食管,而这有 可能会发展为食管癌。


食管由会厌部起始经过胸腔,在 贲门口处与胃相连,当食管壁受到刺 激时,就可引起胸痛。宵食管反流病 由于胃酸、胆酸和胰酶等化学物质刺 激食管下段的化学感受器,以及不断 反流引起的食管炎和溃疡等,都会刺 激食管产生明显的胸痛。


正确认识食管源性胸痛:辨淸这 种胸痛和心绞痛的区别,有助于患者 明确选择医院或专科,得到及时治 疗。心绞痛一般持续1~5分钟,很少超过15分钟,并常合并心悸、胸闷等, 且应用硝酸甘油等药物可在2分钟缓解。而宵食管反流病引起的胸痛前持续较长时间,且疼痛与体位有关,平卧位时较立位时明显。不馆出 现什么样的胸痛,必须及时到正规医院就诊。

版权所有: 为什么万博app总是进不去_万博manbetⅹapp_万博体育app有ios版本吗(www.xcwcyy.com)
辽ICP备16001528号-1
技术支持: 渤海湾科技